ILMU
BEDAH/KEPERAWATAN ILMU BEDAH
SALURAN EMPEDU
DAN HATI
• Abses
Hati
• Batu
ginjal
• Batu
saluran kemih
•
SALURAN EMPEDU
DAN HATI
BATU
SALURAN EMPEDU DAN KANDUNG EMPEDU
= KOLELITIASIS
INSIDENS
- Banyak ditemukan pada umur 40 – 50 th
- Penderita perempuan lebih banyak dari pada
laki-laki
- Batu kandung empedu lebih banyak dibanding batu
saluran empedu
JENIS – JENIS BATU
- batu kolesterol : mengandung 70% kristal kolesterol, sisanya kalsium karbonat,
kalsium palmitat dan sisanyakalsium bilirubinat
- batu pigmen atau batu bilirubin
- batu campuran
ETIOLOGI
- obesitas
- infeksi
- stasis
- dekonyugasi bilirubin
- eksresi kalsium
DIAGNOSIS
- berdasarkan gejala klinis
- USG
- kolesistografi
PENANGGULANGAN
- lisis batu
- litotripsi dengan ESWL
- endoskopi :
sfingterektomi dan ekstraksi batu
- pembedahan : pengangkatan dan
kolesistektomi
•
ABSES HATI
ETIOLOGI
Oleh
karena infeksi Entameba histolitika yang menyebabkan reaksi radang dan terjadi
nekrosis jaringan hepar dan akhirnya terjadi abses. Cairan abses terdiri dari
nekrosis jaringan hati dan sel darah merah yang berwarna tengguli
GEJALA klinik
- nyeri spontan dan nyeri tekan didaerah
lengkung
kosta
kanan
- hepar membesar
- demam menggigil, berkeringat, berat badan
menurun
- diare
- kadang-kadang ikterus
DIAGNOSIS
- gejala klinik
- foto rontgen : kubah diafragma kanan
meninggi,
efusi
pleura
- USG untuk menentukan besar dan lokasi abses
- CT scan hati
PENANGANAN
- metronidazol
- aspirasi dan pengaliran
- laparotomi
KOMPLIKASI
- perforasi kekulit
- peritonitis
- efusi pleura
- efusi perikard dan tamponade jantung
- perforasi dapat sampai ke paru dan bronkus
sehingga sputum berwarna coklat
No comments:
Post a Comment