Pendokumentasi ASKEB keluarga Berencana KB pada aseptor Implan

 PENDOKUMENTASIA HASIL ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA BERENCANA  PADA NY’M’ASEPTOR IMPLAN DENGAN

KECEMASAN

TANGGAL 06 OKTOBER  2015

 

Askeb Keluarga Berencana KB

No Register               :

Tanggal Masuk        : 06 Oktober 2015 jam 10.00 Wita

Tanggal Pengkajian            : 06 Oktober 2015 jam 10.00 Wita

Nama pengkaji         :

 

DATA SUBJEKTIF (S)

1.    Ibu menyusui anaknya berumur 3 bulan

2.    Obu memiliki 4 orang anak dan ingin menggunakan KB susuk 3 tahun

3.    Ibu ingin menundah kehamilannya

4.    Ibu merasa cemas akan kegagalan kontrasepsi implant

 

DATA OBJEKTIF (O)

1.    Keadaan umum baik, ekspresi wajah tampak meringis

2.    Tanda-tanda vital

TD             : 100/70 mmhg

N               : 68 kalix/I

S               : 36,7 ⁰c         

P               : 20x/I 

3.    Berat badan 39 kg

4.    Tinggi badan 148 cm

 

ANALISA (A)

Akseptor baru implant dengan kecemasan

 

PENATALAKSANAAN

Tanggal 06 Oktober 2015 jam 10.05 Wita

1.    menyapa pasien dengan rama, klien membalas dengan rama, terjalin hubungan konunikasi yang baik antara klien dan petugas

2.    Ukur tanda –tanda vital, BB dan TB

TD             : 100/70 mmhg

N               : 68 kalix/I

S               : 36,7 ⁰c         

P               : 20x/I 

BB             : 39 kb

TB             : 148 cm

3.    memberitahukan ibu setiap hal yang akan dilakuka, ibu mengerti dengan tindakan yang akan dilakukan

4.    menjelaskan manfaat, kerugian dan pemasangan implant

a.    manfaat

1)    tidak menekan produksi ASI

2)    praktis dan efektif

3)    tidak ada faktor lupa

4)    masa pakai jangka panjang 3 tahun

5)    membantu mencegah anemia

6)    khasiat kontrasepsi susuk berakhir segera setelah pengangkatan implant

b.    kerugian

1)    gangguan haid (amenorrhea)

2)    depresi, keputihan, jerawat, perubahan BB

3)    hemotoma infeksi

c.    pemasangan

pemasangan yang tepat dilakukan pada waktu menstruasi atau 1-2 hari setelah menstruasi dan pemasangan dilakukan di jaringan bawah kulit, ibu mengerti dengan penjelasan yang berikan

5.    menganjurkan ibu untuk datang follow up 3 hari kemudian yaitu tanggal 9 oktober 2015, ibu memgerti dan bersedia datang pada waktu yang telah dijadwalkan.